As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) são transmitidas por meio do contato sexual (oral, vaginal, anal) sem o uso de proteçãocom uma pessoa que esteja infectada. 

Existem mais de 30 bactérias e vírus conhecidos que são transmitidos por contato sexual. Segundo as estimativas mais recentes da OMS, aproximadamente 38 milhões de pessoas sexualmente ativas entre 15 e 49 anosnas Américas têm uma IST facilmente curável(clamídia, gonorreia, sífilis e/ou tricomoníase).

Entre as ISTs mais comuns e que causam maior índice de infertilidade está a clamídia. Aqui você vai saber um pouco mais sobre essa doença, sintomas, tratamento e modo de prevenção!

O que é clamídia?

A clamídia é tanto o nome dado a uma bactéria como a uma doença. A doença é causada pela bactéria Chlamydia trachomatis e é uma infecção sexualmente transmissível(IST) muito comum. Frequentemente é chamada de ‘infecção silenciosa’ porque tende a ser assintomática e, assim, a maioria das pessoas não percebe que é portadora.

Pode afetar mulheres e homens de todas as idades, mas ocorre com mais frequência em jovens com menos de 25 anos, principalmente quando têm múltiplos parceiros sexuais.

A doença também pode ser transmitida de mãe para filho durante o parto. 

Quais são os sintomas da infecção por clamídia?

A maioria dos casos da clamídia não apresenta sintomas (em torno de 70% a 80% das situações). Quando presentes, os sintomas mais comuns nas mulheres são:

• Escapes de sangue entre períodos menstruais;

• Corrimento alterado e com odor; 

• Dor abdominal e após as relações sexuais;

• Urgência e frequência de micção;

• Queimação ou dor para urinar.

Enquanto nos homens, geralmente ocorrem:

• Secreção peniana;

• Sensibilidade testicular;

• Irritação no ânus e presença de sangue na região;

• Urgência e frequência de micção;

• Queimação ou dor para urinar.

Diagnóstico da clamídia

Em pessoas com sintomas, o diagnóstico é feito pela coleta de uma amostra das secreções com um tipo de cotonete da uretra, orofaringe, colo do útero ou ânus e seu posterior processamento em laboratório.

Quando houver suspeita sem a presença de sintomas, o exame de sangue também possibilita a detecção da bactéria Chlamydia trachomatis. Nas mulheres, pode, ainda, ser identificada pelo papanicolau de rotina.

Tratamento da clamídia

O tratamento adequado para clamídiadependerá da avaliação do médico, contudo a utilização de antibióticos é fundamental para aeliminação da bactéria. 

Quando administrados de maneira adequada, os antibióticos curam a infecção e podem diminuir a chance de complicações futuras. No entanto, é muito comum a reinfecção porclamídia, por isso é recomendado que a parceria ou parceiro seja investigado e tratadopara evitar.

Um novo rastreio também é indicado três meses após o tratamento. Se a bactéria Chlamydia trachomatis ainda estiver presente, o tratamento deve ser repetido até a cura definitiva.

Possíveis consequências da falta de tratamento

Infecções por clamídia não tratadas nas mulheres podem levar a:

• Doença inflamatória pélvica (DIP), uma infecção grave dos órgãos reprodutores da mulher (útero, trompas de Falópio e ovários). Se não for tratada, a DIP pode causar infertilidade, dor pélvica crônica ou gravidez ectópica (tubária);

• Cistite (inflamação da bexiga urinária);

• Uma condição chamada cervicite mucopurulenta, caracterizada por uma secreção amarela do colo do útero;

• infertilidade.

A clamídia não tratada em homens pode levar a:

• Prostatite (inflamação da próstata);

• Orquite (inflamação dos testículos);

• Epididimite (inflamação dos epidídimos);

• infertilidade.

Por que a clamídia pode causar infertilidade?

Quando a infecção resulta em DIP, o processo inflamatório estimula a formação de aderências, que dificulta tanto a fecundação como a movimentação do possível embrião.

A inflamação também pode afetar o endométrio. Nesse caso, é chamada de endometrite, que causa alterações no período de receptividade endometrial, fundamental para a implantação do embrião ser bem-sucedida, resultando em falhas de implantação e abortamento. 

Qual é o tratamento da infertilidade por clamídia?

Quando há infertilidade decorrente da infecção por clamídia, geralmente o tratamento indicado é por fertilização in vitro (FIV). 

Na FIV, como óvulos e espermatozoides são previamente selecionados e coletados para a fecundação, realizada em laboratório, é possível contornar problemas como obstruções nos ovários e nas tubas uterinas.

Quando não há espermatozoides no sêmen, os gametas podem ser obtidos por recuperação espermática diretamente dos epidídimos ou dos testículos. As técnicas são chamadas PESA, MESA, TESE e Micro-TESE.

Os embriões formados pela fecundação são posteriormente transferidos ao útero para que possam se implantar no endométrio e dar início à gestação.

A FIV, por ser de alta complexidade, tem as mais altas taxas de sucesso da reprodução assistida.

Prevenção da clamídia

A forma mais segura de prevenir a infecção causada pela clamídia é fazer o uso do preservativo corretamente em todas as relações sexuais. Objetos sexuais, se não forem cobertos com preservativo, também podem facilitar a transmissão. 

Agora que você já sabe o que é clamídia e que esse problema tem tratamento, que tal aprofundar mais o assunto? Toque aqui!